절개 배농 (Incision and Drainage)

고름을 빼내는 응급 처치

절개 배농은 잇몸이나 얼굴 아래 고름이 고여 부어오른 곳을 작게 절개해 고름을 빼내는 처치입니다. 고름이 고인 주머니(농양)는 압력이 높아 심하게 욱신거리고 약만으로는 잘 가라앉지 않는데, 길을 내 고름을 빼 주면 압력이 줄어 통증이 빠르게 덜해지는 경우가 많습니다.

언제 하나요

• 신경이 죽은 치아 뿌리 끝에서 시작된 농양으로 잇몸이 말랑하게 부풀었을 때
• 잇몸병이 심한 부위에 고름 주머니가 생겼을 때
• 반쯤 난 사랑니 주변 염증이 고름으로 번졌을 때

누르면 말랑하고 출렁이는 느낌이 있을 때 효과가 큽니다. 아직 단단하게 붓기만 했다면 약으로 먼저 가라앉히기도 합니다.

진행 순서

1. 부은 부위 주변 마취
2. 가장 말랑한 곳을 작게 절개해 고름 배출
3. 안쪽을 생리식염수로 씻어 냄
4. 필요하면 고름이 계속 빠지도록 작은 배액관을 하루 이틀 넣어 둠
5. 원인에 맞춰 항생제와 진통제 처방

이것으로 끝이 아닌 이유

절개 배농은 급한 불을 끄는 처치이고, 원인인 치아의 신경치료나 발치, 잇몸 치료를 해야 재발을 막을 수 있습니다. 붓기가 빠진 뒤 원인 치료 일정을 꼭 잡아야 합니다.

바로 응급실로 가야 할 때

붓기가 눈 밑이나 목까지 번지거나, 침 삼키기·숨쉬기가 힘들거나, 고열이 나면 깊은 공간 감염일 수 있어 즉시 큰 병원 진료가 필요합니다.

처치 후 집에서는

첫날은 얼음찜질로 붓기를 가라앉히고, 다음 날부터는 미지근한 소금물이나 처방 가글로 부드럽게 헹굽니다. 처방된 항생제는 증상이 좋아져도 정해진 기간을 채워 복용해야 재발 위험을 줄일 수 있습니다.

배액관을 넣어 둔 경우에는 하루 이틀 뒤 내원해 고름이 더 나오는지 확인하고 관을 제거합니다.