이소맹출 (Ectopic Eruption)

제자리가 아닌 곳으로 나오는 치아

이소맹출은 치아가 원래 나야 할 위치나 방향을 벗어나 엉뚱한 자리로 나오는 상태입니다. 영구치가 내려오는 길이 막히거나 방향이 처음부터 틀어지면 생기며, 혼합 치열기 어린이에게서 주로 발견됩니다.

자주 보이는 형태

• 6세 어금니 이소맹출: 첫째 큰어금니가 앞쪽 유치 어금니 뿌리 밑으로 파고들며 걸려 제대로 올라오지 못함
• 송곳니 이소맹출: 위 송곳니가 입천장 쪽이나 앞니 뿌리 쪽으로 향해 매복되거나 엉뚱한 곳으로 나옴
• 앞니가 입천장 쪽이나 바깥쪽으로 비뚤게 나오는 경우

원인

치아 크기에 비해 턱이 작아 공간이 부족한 경우, 유치가 너무 오래 남아 길을 막는 경우, 과잉치가 길목을 막는 경우, 치아 싹의 방향 자체가 어긋난 경우 등이 있으며 가족력이 관련되기도 합니다.

발견과 치료

정기 검진 때 파노라마 사진으로 발견하는 경우가 많고, 송곳니 위치는 CBCT로 정확히 확인합니다. 6세 어금니가 걸린 경우는 저절로 풀리기도 해 몇 달 지켜보고, 풀리지 않으면 작은 분리 장치나 장치를 써서 어금니를 뒤로 밀어 빼냅니다. 송곳니는 막고 있는 유치를 적절한 시기에 빼 주면 방향이 좋아지기도 하며, 그래도 나오지 않으면 교정 장치로 끌어내립니다.

일찍 확인하는 것이 좋은 이유

방향이 틀어진 치아가 옆 치아 뿌리를 녹이거나, 유치가 너무 일찍 빠져 공간이 줄어드는 일을 막을 수 있습니다. 8~10세 무렵의 검진 사진이 송곳니 방향을 확인하기 좋은 시기입니다.

이소맹출이 의심되면 반대편 같은 치아와 비교한 사진으로 진행 방향을 지켜보는 것이 판단에 도움이 됩니다.