낭종 (Dental Cyst)

턱뼈 안에 생긴 액체 주머니

낭종은 얇은 막으로 둘러싸인 주머니 안에 액체나 반고체 물질이 고여 있는 병변입니다. 입안과 턱에서는 치아와 관련해 생기는 치성 낭종이 가장 흔하며, 대부분 양성이라 다른 곳으로 퍼지지는 않지만 천천히 커지면서 주변 뼈를 밀어내고 녹이는 성질이 있습니다.

자주 보는 종류

• 치근단 낭종: 신경이 죽은 치아 뿌리 끝 염증이 오래되어 생김
• 함치성 낭종: 매복된 사랑니나 송곳니 머리를 감싸며 생김
• 치성 각화 낭종: 재발 경향이 있어 수술 후 추적이 특히 중요
• 점액 낭종: 아랫입술 안쪽에 말랑하게 부푸는 침샘 관련 혹

어떻게 발견되나

작을 때는 아무 증상이 없어 정기 검진의 파노라마 사진에서 둥근 검은 그림자로 우연히 발견되는 경우가 많습니다. 커지면 턱이 한쪽만 부풀거나, 치아가 밀려 기울거나 흔들리고, 감염되면 붓고 아픕니다. 아래턱 신경 가까이 커지면 입술 감각이 둔해지기도 합니다.

치료 방법

원인 치아가 있으면 함께 치료하거나 뽑고, 주머니를 통째로 긁어 내는 적출술이 기본입니다. 크기가 매우 크면 먼저 작은 구멍을 내어 압력을 빼 크기를 줄인 뒤 제거하기도 합니다. 떼어 낸 조직은 조직 검사로 정확한 종류를 확인합니다.

수술 후 관리

빈 공간에 뼈가 다시 차오르는 데 수개월에서 1년 이상이 걸릴 수 있어 정해진 간격으로 사진을 찍어 회복과 재발 여부를 확인합니다.

대형 병원 의뢰가 필요한 경우

크기가 크거나 위치가 복잡하면 구강악안면외과가 있는 병원과 협진해 치료합니다.

낭종이 있던 자리 주변 치아는 수술 뒤 신경 반응이 달라질 수 있어 검사로 함께 확인하고, 필요하면 신경치료를 더합니다.

아랫입술 안쪽의 점액 낭종은 터졌다가 다시 차오르기를 반복하는 경우가 많아, 원인이 된 작은 침샘까지 함께 제거해야 재발이 줄어듭니다.