상악동 거상술 (Sinus Lift)

상악동 거상술(Sinus Lift)은 위턱 어금니 부위에 임플란트를 심을 뼈 높이가 부족할 때, 상악동(위턱 속 코 옆의 빈 공간) 바닥의 막을 들어 올리고 그 공간에 뼈 이식재를 채워 뼈 높이를 확보하는 수술입니다. "위턱은 뼈가 없어 임플란트가 안 된다"고 들었던 분들 대부분이 이 수술로 치료가 가능해집니다.

왜 위턱 어금니 부위는 뼈가 부족할까요?

위턱 어금니 뿌리 위에는 상악동이라는 큰 빈 공간이 있습니다. 치아를 잃으면 잇몸뼈가 흡수되는 동시에 상악동이 아래로 확장되면서, 임플란트를 지지할 뼈 높이(보통 8~10mm 필요)가 몇 mm밖에 남지 않는 경우가 흔합니다.

수술 방법 — 두 가지 접근

• 수직 접근법(크레스탈, 오스테오톰): 임플란트를 심을 구멍을 통해 상악동 막을 조심스럽게 밀어 올리고 이식재를 넣는 방법. 뼈가 4~6mm 이상 남아있을 때 적용하며, 절개가 작아 회복이 빠릅니다. 대부분 임플란트 식립과 동시에 진행합니다.
• 측방 접근법(래터럴 윈도우): 잇몸 옆쪽에 작은 창을 내어 막을 직접 들어 올리고 이식재를 채우는 방법. 뼈가 1~3mm로 매우 부족할 때 적용합니다. 결손이 크면 뼈 성숙을 기다린 후(4~6개월) 임플란트를 심습니다.

수술 후 주의사항 — 상악동 막 보호가 핵심

• 코 세게 풀기 금지: 최소 2주간. 압력으로 이식재가 밀리거나 막이 손상될 수 있습니다.
• 재채기는 입을 벌리고: 압력을 분산시킵니다.
• 빨대·흡연 금지: 음압도 막에 부담을 줍니다. 흡연은 실패율을 크게 높입니다.
• 비행기 탑승·잠수·격한 운동: 2주 정도 피하는 것이 안전합니다.
• 가벼운 코피·코막힘은 수일간 정상 반응입니다.

안전한가요? — 정밀 진단이 성패를 가릅니다

상악동 거상술은 안정적으로 정착된 수술로, 성공률이 90% 이상 보고됩니다. 가장 흔한 합병증은 얇은 상악동 막의 천공인데, CBCT로 막 두께·격벽 유무·상악동염 여부를 미리 확인하면 위험을 크게 줄일 수 있습니다. 만성 축농증(상악동염)이 있다면 이비인후과 치료 후 진행하는 것이 안전합니다.

이음치과의 상악동 거상술

부산 명지 이음치과의원은 CBCT 3D 분석으로 남은 뼈 높이와 상악동 상태를 정밀 진단하고, 케이스에 맞는 접근법을 선택해 안전하게 진행합니다. "뼈가 없어서 안 된다"는 진단을 받으셨던 분도 치료 가능성을 상담받아보세요.

상악동 거상술 후 회복 과정

측방 접근법의 경우 수술 후 2~3일간 볼 부위 부기가 있을 수 있으며 냉찜질로 관리합니다. 이식된 뼈가 성숙하는 데는 4~6개월이 걸리고, 이 기간이 지나면 임플란트 식립(또는 동시 식립한 경우 보철 단계)으로 진행합니다. 뼈 높이가 어느 정도 남아 있으면 임플란트 식립과 거상술을 동시에 진행해 전체 치료 기간을 단축할 수 있는지 CT로 판단합니다.

수술 후 코 관리 — 가장 중요한 2주

상악동 거상술 후 2주간은 코를 세게 풀지 않는 것이 가장 중요합니다. 콧속 압력이 상악동 막에 전달되어 이식재가 움직이거나 막이 손상될 수 있기 때문입니다. 재채기가 나올 때는 입을 벌리고 하고, 빨대 사용과 비행기 탑승·잠수·높은 산 등 기압 변화가 큰 활동도 2~4주간 피하세요. 코피가 소량 비치는 것은 정상이지만, 지속되면 연락 주시기 바랍니다.

상악동염(축농증)이 있다면 먼저 확인하세요

만성 상악동염(축농증)이 있으면 거상술 후 감염 위험이 높아지므로, 수술 전 CT에서 상악동 내 염증 소견이 확인되면 이비인후과 치료를 먼저 받는 것이 원칙입니다. 반대로 상악동 거상술이 필요한 분이 코 막힘·누런 콧물 등의 증상이 있다면 미리 알려주세요. 치과와 이비인후과의 순차적 접근이 안전한 수술의 조건입니다.

상악동 거상술의 성공률과 비용

상악동 거상술은 정밀 진단 하에 시행하면 성공률 95% 이상으로 보고되는 예측 가능한 술식입니다. 비용은 접근법(수직법/측방법), 이식재의 종류와 양에 따라 달라지며, 임플란트 비용과 별도로 산정되는 것이 일반적입니다. 치료 전 CT 진단으로 필요한 거상 높이와 이식재 양을 정확히 계산하면 과잉 치료 없이 필요한 범위만 시행할 수 있습니다. 이음치과는 수술 전 상담에서 접근법 선택 이유와 비용 구성을 투명하게 안내합니다.