교합 조정 (Occlusal Adjustment)

맞물림의 높은 곳을 다듬는 처치

교합 조정은 위아래 치아가 닿을 때 유독 먼저 세게 부딪히는 지점을 찾아 아주 조금씩 갈아 내거나, 반대로 낮은 곳을 채워 힘이 고르게 퍼지도록 맞추는 처치입니다. 새로 씌운 크라운이나 충전물이 살짝 높을 때 하는 미세 조정부터, 이갈이나 턱관절 증상과 관련해 전체 물림을 살피는 경우까지 범위가 넓습니다.

이런 경우에 고려합니다

• 치료 후 ‘한쪽만 먼저 닿는다’, ‘씹으면 그 이만 아프다’는 느낌이 있을 때
• 특정 치아에 금이 가거나 과하게 닳는 원인이 물림에 있을 때
• 턱을 옆으로 움직일 때 어금니가 걸리는 교합 간섭이 확인될 때

어떻게 진행하나요

얇은 교합지를 물게 해 색이 진하게 찍히는 지점을 확인하고, 필요한 만큼만 다듬은 뒤 다시 물어 보기를 반복합니다. 깎는 양은 대개 아주 적으며, 끝나면 표면을 매끄럽게 연마합니다. 범위가 넓으면 모형이나 디지털 분석으로 미리 계획합니다.

주의할 점

자연 치아를 깎는 처치는 되돌릴 수 없기 때문에, 턱관절 증상만을 이유로 넓게 깎는 것은 신중히 결정합니다. 조정 직후 며칠은 물림이 낯설게 느껴질 수 있고, 시림이 생기면 진료 때 알려 주세요.

조정 후 확인하는 것

조정이 끝나면 똑바로 다물 때뿐 아니라 턱을 앞으로 내밀거나 좌우로 움직일 때도 교합지 자국을 다시 봅니다. 한두 치아에 힘이 몰리지 않고 여러 치아에 고르게 찍히는지가 기준입니다. 며칠 지나 근육이 풀리면 물림 느낌이 달라지는 경우가 있어, 크게 조정했다면 짧은 간격으로 한 번 더 점검합니다.

이갈이가 심한 분은 조정 후에도 치아가 다시 닳을 수 있어 수면 중 보호 장치를 함께 고려합니다.