니트람 (NiTi Rotary System)

이름에 대한 안내

이 사전의 ‘니트람’은 신경치료에 쓰는 니켈티타늄(NiTi) 회전 파일 시스템을 가리키는 표현으로 정리했습니다. 공식 학술 용어는 아니며, 일반적으로는 ‘니켈티타늄 파일’, ‘NiTi 로터리 파일’, ‘전동 근관 성형 기구’라고 부릅니다.

어떤 기구인가요

신경치료에서는 치아 뿌리 속의 가느다란 통로(근관)를 깨끗이 긁어 내고 약제와 충전재가 들어갈 수 있는 모양으로 넓혀야 합니다. 예전에는 스테인리스 손 기구로 하나씩 돌려 가며 했지만, NiTi 파일은 전용 모터에 끼워 일정한 속도와 힘으로 회전시키며 이 과정을 진행합니다.

니켈티타늄의 성질

• 잘 휘면서도 원래 모양으로 돌아가려는 초탄성
• 구부러진 근관을 따라가도 통로가 한쪽으로 치우치는 일이 적음
• 일정한 굵기 변화(테이퍼)로 성형해 이후 충전이 고르게 됨

사용 과정과 주의점

먼저 가는 손 기구로 길을 확인하고 근관장 측정기로 길이를 잰 뒤, 굵기 순서에 따라 파일을 바꿔 가며 성형합니다. 회전 기구는 과도한 힘이나 반복 사용으로 피로가 쌓이면 근관 안에서 부러질 수 있어, 회전 속도와 토크를 제조사 기준에 맞추고 사용 횟수를 관리합니다.

환자가 느끼는 차이

손 기구만 쓸 때보다 성형 시간이 짧아지는 경우가 많지만, 전체 치료 횟수는 염증 정도와 근관 모양에 따라 정해집니다.

회전 방식의 종류

파일을 한 방향으로 계속 돌리는 연속 회전 방식과, 앞뒤로 일정 각도씩 번갈아 돌리는 왕복 회전 방식이 있습니다. 왕복 방식은 파일이 근관 벽에 걸렸을 때 받는 부담을 줄이도록 고안되었으며, 근관 모양에 따라 선택합니다.