교두 (Cusp)

씹는 면의 봉우리

교두는 치아 씹는 면에 솟아 있는 뾰족하거나 둥근 봉우리를 말합니다. 송곳니는 교두가 하나, 작은어금니는 보통 두 개, 큰어금니는 네다섯 개가 있으며, 봉우리 사이에는 골짜기 같은 홈(구)과 오목한 부분(와)이 있습니다. 위아래 치아의 교두가 서로의 오목한 곳에 맞물려 들어가며 음식을 으깨고 갑니다.

교두마다 맡은 역할

• 지지 교두: 위 어금니의 안쪽, 아래 어금니의 바깥쪽 봉우리로 맞은편 오목한 곳에 들어가 다문 높이를 받쳐 줌
• 비지지 교두: 반대쪽 봉우리로 음식이 볼이나 혀 쪽으로 새지 않게 막고 갈아 주는 보조 역할

이 맞물림이 무너지면 씹는 효율이 떨어지고 특정 치아에 힘이 몰립니다.

교두와 관련된 문제

• 교두 파절: 큰 충전물이 있는 어금니에서 봉우리 한쪽이 떨어져 나가는 경우가 흔함
• 마모: 이갈이로 봉우리가 닳아 평평해지면 씹는 면이 넓어지고 시림이 생길 수 있음
• 깊은 홈의 충치: 교두 사이 홈은 칫솔모가 닿기 어려워 충치가 잘 시작됨

치료에서 교두를 다루는 방식

충치를 걷어 내고 남은 교두 벽이 얇으면 씹는 힘에 쪼개질 수 있어, 봉우리를 덮는 온레이나 크라운을 권합니다. 보철물을 만들 때는 맞은편 치아 교두와 부딪히지 않도록 높이와 경사를 조정하고, 교합지로 닿는 위치를 확인합니다.

예방

어린이 어금니의 깊은 홈은 실란트로 메우면 충치 예방에 도움이 됩니다.

교두 모양이 사람마다 다른 이유

교두의 높이와 홈의 깊이는 타고난 치아 형태와 씹는 습관에 따라 달라집니다. 위 첫째 큰어금니 안쪽에 작은 혹처럼 덧붙은 교두가 보이기도 하는데, 이는 흔한 해부학적 변이로 치료 대상은 아닙니다.

교두가 날카롭게 깨진 면은 혀와 볼을 다치게 할 수 있어 임시로라도 다듬어 두는 것이 좋습니다.