차폐막 (Barrier Membrane)

뼈가 자랄 자리를 지켜 주는 얇은 막

차폐막은 뼈이식을 하거나 잇몸뼈를 재생시킬 때 이식재 위에 덮는 얇은 막입니다. 잇몸 세포는 뼈세포보다 훨씬 빨리 자라서, 막이 없으면 뼈가 차올라야 할 공간을 잇몸 조직이 먼저 채워 버립니다. 차폐막은 이 경쟁을 막아 뼈가 천천히 자랄 시간과 공간을 확보해 주는 역할을 합니다. 이 원리를 이용한 수술을 골유도재생술(GBR)이라고 부릅니다.

종류

• 흡수성 막: 주로 콜라겐으로 만들어 몇 주~몇 달에 걸쳐 몸에 흡수, 다시 꺼낼 필요가 없음
• 비흡수성 막: 고어텍스 계열 또는 티타늄 보강 막으로 모양 유지력이 좋음, 나중에 제거 수술 필요
• 티타늄 메쉬: 넓은 뼈 결손에서 형태를 잡아 주는 금속 망

어디에 쓰이나

• 임플란트 식립과 함께 하는 뼈이식
• 발치 후 뼈가 줄어드는 것을 막는 치조골 보존술
• 잇몸병으로 파인 뼈를 채우는 치주 재생술
• 상악동 거상술에서 찢어진 막 보강

수술 후 주의할 점

막이 잇몸 밖으로 드러나면 세균이 붙어 감염 위험이 커집니다. 그래서 수술 부위를 혀나 손으로 건드리지 않고, 틀니가 그 부위를 누르지 않게 조정하며, 처방된 가글과 약을 지킵니다. 하얀 막이 보이거나 고름이 나오면 바로 연락하세요.

결과에 영향을 주는 것

막 자체보다 잇몸이 긴장 없이 덮였는지, 흡연을 하지 않는지, 초기 감염이 없었는지가 뼈 재생 결과를 크게 좌우합니다.

막을 고정하는 방법

막이 움직이면 그 아래 이식재가 흩어질 수 있어, 작은 핀이나 나사로 뼈에 고정하거나 잇몸 아래에 끼워 넣어 자리를 잡습니다. 이렇게 고정한 핀은 뼈가 자란 뒤 임플란트 단계에서 함께 제거하기도 합니다.

막의 크기는 이식 범위보다 조금 넓게 잘라 가장자리까지 덮이도록 합니다.

콜라겐 막은 물에 적시면 부드러워져 뼈 표면에 잘 밀착됩니다.